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拳王都逃不掉的病 这些症状提示可能是帕金森
发布时间:2016-07-26 来源:ag官网平台,ag亚游国际集团官网,ag国际亚游手机版 浏览:4611 次
      就在上个月,拳王阿里过世。他是“20世纪最伟大的运动员”之一,但在他的有生之年,却一直被一种疾病所困扰,这就是帕金森。在悼念这位伟大的运动选手的同时,我们也应该了解下这款“拳王病”,毕竟它离我们可没拳王那么遥远。
    毫无疑问,长久以来帕金森一直是作为一种老年病为大家所熟知,不过享年74岁的拳王却已经和帕金森抗争了三十多年,这样看来,他患病的年龄并不算大。而近年来,我们在临床也发现不少中青年帕金森患者。根据目前接诊的情况来看,在45岁以上的人群中,帕金森就已经开始逐渐显露了。当然,主要患病人群仍集中在55岁甚至65岁以上的人群里,所以其发病率肯定和年龄关系密切,但中青年也不能掉以轻心。
    很多人认为,手抖、行动不便那就是帕金森,其实不然。一个人发生手抖或者出现行动不便的原因很多,而帕金森的早期症状也不只是这些。
    例如国际运动障碍协会此前新发布的《帕金森病临床诊断标准》中,就提到了一项很多人意想不到的症状:嗅觉减退。因为根据多项研究统计显示,在帕金森患者出现手抖、步缓这样的症状之前的3-7年,约90%的患者就已经出现嗅觉减退症状。这与疾病可能影响到大脑中的嗅觉中枢有关。而由于嗅觉减退的表现在帕金森病患者中非常常见,出现时间又非常早,此时就能发现并及早进行诊断,进行治疗,那么可以更好控制患者的病情进展,预后也会好得多。所以,市民一旦察觉自己的嗅觉出了问题,不仅要及时去耳鼻喉科看看,必要时也要去神经科,尤其是那些在嗅觉减退的同时,还出现运动迟缓、走不动路、肌肉强直、手部震颤的人,更要尽快去医院接受专门的检测和评估。
    当然,除此以外还有不少症状,都是市民必须警惕,甚至必须立刻行动起来的。
    这些症状提示可能是帕金森
    运动迟缓:初期活动困难、吃力,行动缓慢,比如走路迈不开脚等等
    静止性震颤:往往从一侧手开始,在静止时不自觉震颤,逐渐波及整个上肢、面部,多为不对称性,例如手像“搓丸子”一样颤动。但手指随意活动时症状消失
    肌强直:肌肉僵直,如果出现在面部就会表情僵硬、眨眼少,俗称“面具脸”;如果在身体上,则会感觉四肢沉重、没有力气
    嗅觉减退:嗅觉越来越差,鼻子逐渐失灵
    如果出现上面一个甚至多个症状,请尽快去神经内科接受进一步检查
    这些症状提示警惕帕金森
    便秘:便秘者发生帕金森的危险度是非便秘者的3倍。
    抑郁:许多帕金森患者在运动症状前,会先出现情绪症状,表现为抑郁。
    睡眠行为异常:通常表现为反复做噩梦,甚至在梦中与人动手;当事人也会边睡边拳打脚踢,甚至打伤自己或身边人也浑然不觉。
    这些症状的指向性不及前面那些症状,但叠加越多也越要警惕;如果同时伴随有前面那些症状出现,就要尽快就医了。
    帕金森病的治疗
    帕金森病的治疗,大家比较熟悉一般都是内科药物治疗,不过近年来外科治疗对于帕金森病也有了一些好方法。
    内科药物治疗:
    一般新发的帕金森患者,肯定是在内科接受药物治疗。现在可选择的药物也比较多,但要注意,药物治疗的最有效时间一般只有4-6年,随着吃药时间延长,疗效越来越低,剂量越来越大。但如果能尽早发现,尽早控制,会对病情控制有更大帮助。而在用药方面,需要听从专业神经科医生的指导,细水长流、逐步调整,这样对病情长期稳定控制会更有效。
外科手术治疗:
    帕金森病最早的外科治疗方法是毁损术,它相对比较经济,但毕竟是一种破坏性手术,所以逐步也被其他治疗所取代。而目前很多大医院都在开展的是DBS治疗,也就是“脑起搏器”。这也是目前认为最有效的帕金森外科治疗方法。这种治疗其实是在患者体内植入电极,然后通过适当的电刺激,来移植患者脑内不正常的神经放电,从而消除患者的症状。根据我们多年来处理的病例来看,绝大部分患者都能通过脑起搏器有效控制症状和病情,从而恢复更高质量的生活。
    对于患者来说,具体治疗方法选择当然是由专科医生决定,而无论是吃药还是手术,患者都应该配合医生、遵从医嘱,因为帕金森毕竟是一种慢性病。大部分患者虽然初期药物控制理想,但随着病程延续,最终还是需要通过手术治疗。有些患者本身症状轻,手术后就无需药物治疗;但更多患者症状重了以后才手术,所以术后仍需要药物协助控制。因此,吃药不是为了不手术,手术也并不为了不吃药,两者并不对立,而患者还是得听专科医生的才靠谱。
    指导专家:ag官网平台,ag亚游国际集团官网,ag国际亚游手机版神经内科 刘卫国
              ag官网平台,ag亚游国际集团官网,ag国际亚游手机版神经外科 章文斌
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